Collectif d’Initiatives Interdisciplinaires pour le Développement Humain

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« LES RENCONTRES DE L’ALIMENTATION BIO »
Fiche de RESERVATION
Vu le nombre de places limitées à l’Espace Culturel de la Bonne Fontaine, Nous conseillons une Pré-Réservation qui vous permettra le jour venu de ne pas attendre à la Billetterie et d’être assuré(e) d’avoir votre place.
. Nous vous invitons à

- Retourner la présente fiche à :

Cabinet IDEE

CIIDHUM - Les Rencontres de l’alimentation bio

BP 19

04110 REILLANNE

- Joindre votre règlement par chèque libellé au nom de « Association CIIDHUM »  Précision : les chèques ne seront pas encaissés avant la première semaine d’octobre.  S’il y avait quelque annulation que ce soit de notre part votre chèque vous serait ristourné

Nom_________________________________________ Prénom_______________________________

Adresse ___________________________________________________________________________

____________________________________________________Code postal ____________________

Ville________________________________________________Téléphone______________________

Mail________________________________________________

Je m’inscris pour : (veuillez cocher vos choix)

TARIFS PREFERENTIELS DE RESERVATION AVANT LE 1ER SEPTEMBRE

(Nous privilégierons les inscriptions pour la totalité du colloque)

Mais accueillons volontiers les autres demandes dans la mesure des places disponibles.

 La soirée du Vendredi 19 octobre à 20 h 5 € nombre de personnes ____ soit _______ €

 La journée + la soirée du Samedi 20 octobre 15 € nombre de personnes____ soit ________€

 La seule soirée du Samedi 20 octobre 5 € nombre de personnes____ soit ________€

Total réglé par chèque ci-joint ________€

Option Repas Sondage :

Si un repas bio était organisé le Samedi midi, seriez-vous intéressé(e) ? (maxi 15 € mais vous serez informés)

 Oui je serais intéressé(e) par le Repas du Samedi midi pour _________ personnes

Je note que je serai ultérieurement informé(e) de cette possibilité et de sa tarification exacte
.

Fait à _______________________le __________________________

Signature :

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